Беременность при артериальной гипертензии

Понятие беременность при артериальной гипертензии всегда для врачей как опасный сигнал.

Беременность – это физиологическое состояние женщины, при котором резко меняется гормональный фон и создается дополнительный круг кровообращения для питания плода. Если до беременности женщина не отмечала повышения давления, то во время данного физиологического состояния ситуация может измениться.

Беременность при артериальной гипертензии
Мерить регулярно давление

В этом случае говорится об артериальной гипертензии, обусловленной большой нагрузкой на сердце будущей матери в связи с дополнительным кругом кровообращения. Проявление гемодинамических нарушений в организме беременной:

  • перегрузка левого желудочка;
  • вазоконстрикция сосудов;
  • нарушения в ренин-ангиотензин-альдостероновой системе (задержка жидкости в организме в результате спазма сосудов почек, усиленное выведение калия).

Влияние артериальной гипертензии на беременность

Если у беременной артериальная гипертензия, то есть повышенное давление, необходимо проводить лечебные мероприятия в специализированном стационаре, так как данный процесс негативно влияет на плод.

При гипертензии ток крови, обогащенной кислородом, встречает сопротивление за счет спазма сосудов фетоплацентарной системы. В ответ на это, как компенсаторная реакция, плацента утолщается (при ультразвуковом исследовании говорят об отеке плодовой части плаценты).

Плацента – это орган, посредством которого осуществляется питание плода. Поэтому патологические изменения в плаценте влекут за собой гипоксию. Гипоксия в свою очередь может привести к внутриутробной смерти плода либо возникновению тяжелых пороков развития.


Как лечить артериальную гипертензию беременной женщине

Лечебно-профилактические мероприятия для беременных, страдающих артериальной гипертензией:

  1. отказ от курения и употребления спиртных напитков, какао, кофе;
  2. правильное, сбалансированное питание: исключение легкоусвояемых углеводов, введение в рацион клетчатки, растительных и животных белков;
  3. ограничение потребления соли;
  4. ограничение выпиваемой за день жидкости (не более 1,5 литров в сутки);
  5. профилактика адинамии (ежедневные прогулки, щадящие виды спорта, лечебная физкультура);
  6. выравнивание психо-эмоционального фона (избегать стрессовых ситуаций).

Лекарственная терапия является большой проблемой, так как многие гипотензивные средства оказывают тератогенное действие. Ингибиторы АПФ, недорогие, продающиеся в каждой аптеке строго противопоказаны. Однако такой препарат, как Giperolekt (гипотензивное средство центрального механизма действия) имеет минимальный процент побочных реакций. Его можно продолжить принимать и при кормлении грудью. Хоть препарат и попадает в грудное молоко, но настолько в низких концентрациях, что не способен нанести серьезного вреда малышу. Недостатки метилдопы: высокая стоимость, эффективен не во всех случаях.

Родоразрешение при гипертонии:

  • естественным образом. Роды обезболиваются;
  • кесарево сечение при наличии у матери порока сердца, гипертензии 3 степени, изменения в сетчатке глаза, сердечной недостаточности.

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *