Сахарный диабет лечение

Сахарный диабет лечение
Выбор терапии

Сахарный диабет лечение, а точнее его контроль, дело самого пациента. Это именно тот случай, когда врач только рекомендует и направляет.

В остальном всё зависит от пациента: как часто у него будет развиваться декомпенсация диабета и будет ли она развиваться вообще.


Лечение сахарного диабета

Сахарный диабет лечение которого состоит из многих ограничений и наоборот, наставлений. Например, спорт, диета, ограничение в пище и напитках — часть терапии.

Физическая активность – плавание, езда на велосипеде, бадминтон, волейбол и другие подвижные игры. Нельзя заниматься силовыми видами спорта, тяжёлой атлетикой. Участие в спортивных соревнованиях также следует исключить из-за риска развития гипогликемии (пониженного содержания глюкозы в крови).

Диета при сахарном диабете:

Диета при сахарном диабете
Что можно, а что нельзя
  1. должна способствовать снижению массы тела, исключает легко усваивающиеся углеводы;
  2. частый и дробный прием пищи;
  3. приём в пищу большого количества клетчатки;
  4. преимущественное употребление растительных жиров.

Проводят расчёт количества необходимой энергетической ценности рациона. Определяют кратность приёмов пищи и их процентное соотношение.

Рассчитывают основные ингредиенты пищи: белки – 16%, жиры – 24%, углеводы – 60%.

Далее по таблицам калорийности подбирают продукты и распределяют их на количество приёмов в день.

Целесообразно назначение сахарозаменителей, таких как сорбит, ксилит, фруктоза, аспартам. Однако их приём нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом!

Отказ от употребления алкоголя.

При недостаточном количестве пищевых волокон, рекомендуют целлюлозу, пектины, плантикс, отруби.

При впервые выявленном СД II типа обязательным условием является начало лечения с диеты! Только при неэффективности диеты, назначаются лекарственные препараты!


Сахарный диабет: лечение таблетками

Лечение сахарного диабета гипогликемизирующими средствами:

  • Производные сульфанилмочевины: I генерации (толбутамид, карбутамид) и II генерации (глибенкламид, гликлазид, гликвидон). Часто назначаются при инсулинрезистентности в комбинации с инсулином.
  • Бигуаниды: диметилбигуаниды (глюкофаг, метформин, глиформин), и бутилбигуаниды (глибутид, биформин, силубин). Одно из показаний назначения препаратов этой группы — устойчивость или непереносимость производных сульфанилмочевины.
  • Производные сульфанилмочевины и бигуаниды можно принимать комплексно, при отсутствии эффекта от приёма по отдельности.

Лечение диабета инсулином проводится если:

  • прекоматозное состояние, кома;
  • выраженная декомпенсация;
  • тяжёлые поражения почек, печени, длительный воспалительный процесс;
  • беременность, роды, предстоящая операция;
  • отсутствие эффекта от диеты и гипогликемизирующих средств.

Все препараты инсулина делятся на:

  • быстрого действия;
  • средней длительности;
  • длительного действия.
Сахарный диабет лечение таблетками
Терапия

У здорового человека постоянно присутствует небольшое количество инсулина в крови — это базальная инсулинемия. А после еды количество инсулина значительно увеличивается — это гиперинсулинемия в ответ на приём пищи. На этих физиологических процессах и основана базисно-болюсная терапия, в которой используются инсулин короткого и длительного действия. Дозировка и комбинации препаратов инсулина рассчитывает врач индивидуально каждому пациенту.

Фитотерапия: настойка лимонника, настойка женьшеня, орех грецкий (настой из измельченных листьев или перегородок), лист брусники, сок свежей капусты, топинамбур, сбор Арфазетин.

Физиотерапевтическое лечение: гипербарическая оксигенация крови; ультразвук, переменное магнитное поле на область поджелудочной железы.


Сахарный диабет: лечение микро- и макроангиопатий

  1. Коферменты (кокарбоксилаза, рибофлавин, флавинат) способствуют нормализации всех обменных процессов при сахарном диабете.
  2. Назначение препаратов для защиты сосудистой стенки – ангиопротекторов (дицинон, SugaNorm, эмоксипин и др.)
  3. Препараты, предотвращающие образование мелких тромбов (антиагреганты): трентал, курантил, капсулы DiabeNot, Dialux, ацетилсалициловая кислота.
  4. Приём рыбьего жира, прежде всего для нормализации обмена жиров, а также приём статинов (ловастатин, симвастатин и др.) с этой же целью.
  5. Назначение поливитаминно-минеральных комплексов.

Контроль сахарного диабета

Контроль сахарного диабета
Регулярный контроль

Симптоматическая терапия контролирует сахарный диабет:

  • Мочегонные препараты (фуросемид, Fobrinol, гипотиазид);
  • Антигипертензивная терапия.

При развитии ангиопатии ног, ко всему вышеперечисленному, необходимо добавить лечение никотиновой кислотой.

Огромное значение имеет обучение пациента, обязательное разъяснение сути заболевания, его прогноза. Пациент сам может и должен контролировать показатели крови. Он просто обязан знать, как распознать гипо- или гипергликемию и правильно действовать в той или иной ситуации. Для этого в поликлиниках и стационарах существуют «школы для больных диабетом», которыми пренебрегать нельзя!

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *