Варикоцеле лечение яичек у мужчин

Заболевание яичек варикоцеле лечение, подразумевающее варикозное расширение вен семенного канатика и яичка. Это заболевание встречается нередко, последствия у него далеко не приятные. Варикозное расширение вен семенного канатика особой опасности не представляет, с такой патологией можно жить без особых волнений. Но если заболевание перешло в осложнение, это чревато появлению болевого синдрома и может привести в конечном итоге к бесплодию.

Варикоцеле лечение
Патологическое изменение вен в яичках

Варикоцеле лечение или операция

15-17% мужской половины человечества имеют диагноз варикоцеле яичек. Количество случаев заболеваемости может зависеть от региона проживания и возраста мужчин. У каждого третьего мужчины зрелого возраста варикоцеле обнаруживается при ультразвуковом исследовании.

При медицинском обследовании для военной службы, диагноз подтверждается у 5-7% парней. Чаще всего (в 19% случаев) варикоцеле диагностируется у 15-летних подростков. Заболевание зачастую имеет левостороннее месторасположение из-за особенностей впадения вен яичка слева и справа. Варикоцеле с двух сторон встречается примерно в 10% случаев, а правостороннее – всего лишь в 7% случаев.


Симптомы варикоцеле

Симптомы варикоцеле
Внешний вид

Зачастую болезнь может проявиться еще в период полового созревания, развивается до определенной степени и так и остается. Течение болезни может протекать бессимптомно, диагноз определяется случайным образом во время простого медосмотра. Симптомы варикоцеле на начальном этапе могут не проявиться.

Жалоб от больных не поступает, состояние безболезненное, без каких либо тревожных симптомов. Мужчины в молодом возрасте могут заметить увеличение и опущение мошонки с левой стороны, ощущение в области яичка подобно «тянущему». Когда варикоцеле в значительной форме, отвислая мошонка создает дискомфорт при ходьбе, левое яичко значительно уменьшается в размере относительно правого. Разницу в размерах яичек видно только, когда мужчина стоит, в лежачем положении они почти всегда одинаковы.

Главное осложнение данного заболевания – это бесплодие. При варикоцеле количество и активность сперматозоидов снижаются.

По уровню расширения вены яичка и семенного канатика можно выделить 4 степени течения заболевания варикоцеле:

  • нулевая степень – вены невозможно прощупать тактильно, варикозное расширение видно только через ультразвуковое исследование или допплерографию;
  • первая степень – венозное расширение можно прощупать исключительно в положении стоя;
  • вторая степень – варикозность вен выщупывается в положении стоя и лежа;
  • третья степень – когда первичные признаки заболевания «налицо».

Переход одной степени в другую происходит в очень редких случаях.


Причины варикоцеле у мужчин

Заболевание развивается вследствие: плохой работы, либо полной дисфункции клапанов, которые препятствуют оттоку крови в венах либо при увеличенном давлении в венах при определенных нагрузках расширяются вены, которые расположены вокруг семенного канатика.

Еще одной причиной возникновения варикоцеле является анатомическая взаимосвязь почечной вены с верхней мезентериальной артерией, когда образуется аортомезентериальный «пинцет».

При постоянном повышенном давлении увеличиваются и вены, они растягиваются, становятся шире. Степень растяжения стенок вен зависит от прочности тканей. Сеточка из вен разрастается и может «погрузиться» в губку из венозных сосудов. Такая «подушка» вокруг яичка приводит к нарушению терморегулирующей функции, следовательно, яичко не сможет охлаждаться. Пониженная температура необходима для того, чтобы в яичках развивались качественные сперматозоиды, а при данной патологии сперматогенез подавляется. Именно поэтому диагноз варикоцеле может повлечь за собой бесплодие у мужчин.

На основе вышесказанного, выделены основополагающие факторы бесплодия при диагнозе варикоцеле:

  1. повышенность температуры в яичке до уровня общей температуры тела (при нормальном функционировании температура в яичках должна быть ниже для того, чтобы сперматогенез был полноценным). Строение человека мужской особи даже устроено таким образом, что яички расположены вне брюшной полости, а именно в мошонке;
  2. обратный заброс биологически активных веществ из почек, надпочечников в яички;
  3. дефицит кислорода, ишемия в яичке;
  4. насыщение свободными радикалами тканей яичка (они ядовиты), вследствие чего происходит повреждение.

Рассматривая структуру заболеваний, приводящих к мужскому бесплодию, именно варикоцеле признан базовым фактором, который способствует возникновению инфертильности:

  • 60% мужчин с таким диагнозом имеют нарушение сперматогенной функции;
  • 40% с подозрением на бесплодие имеют диагноз бесплодие.

Следовательно, варикоцеле лечение нужно направлять на профилактические меры и излечение от бесплодия мужчин.


Диагностика и лечение варикоцеле на яичках

Чтобы диагностировать варикоцеле, в большинстве случаев достаточно стандартного осмотра и прощупывания наличия сплетения при положении стоя. Более подробную картину о наличии заболевания можно получить, сделав пробу Вальсальвы: мужчина натуживается, повышается давление в брюшной полости и усиливается приток крови к венам яичка.

Если наблюдается сильное увеличение вен, то больше обследований не потребуется – диагноз варикоцеле очевиден.

Если же увеличение вен проявилось очень слабо, следует обследоваться с помощью УЗИ и/или сделать допплерографию мошонки. Эти два обследования в обязательном порядке проводятся как в стоячем, так и лежачем положении мужчины. Если обследование будет проведено только в одном положении – результат может быть недостоверным.

Если у мужчины подозрение на диагноз бесплодие, или актуальны болезненные ощущения в области яичек – допплерография и ультразвуковое исследование обязательны при обследовании.

Кроме вышеперечисленных обследований, мужчине также необходимо сдать спермограмму. Для точности поставленного диагноза исследования проводятся не меньше двух раз с промежутком 1-3 месяца. Перед сдачей спермограммы мужчине следует воздержаться от секса минимум 2 дня, максимум 7.


Лечение варикоцеле у мужчин

Лечение варикоцеле
Назначения врача

Лечение варикоцеле мало чем отличается от лечения варикозного расширения вен на ногах – здесь поможет только хирургическое вмешательство.

Но с другой стороны, если течение заболевания не сопровождается неприятными симптомами, показаний к проведению операции нет. Ведь в данном случае варикоцеле не несет опасности.

Мужчине с диагнозом варикоцеле будет рекомендовано хирургическое вмешательство с целью лечения в таких случаях:

  • если в области яичка ощущаются боли;
  • при диагнозе бесплодие, когда снижено качество и количество сперматозоидов;
  • для исправления эстетического дефекта в мошонке;
  • если пораженное заболеванием яичко перестало расти (в период полового созревания).

Многие специалисты утверждают, что у мальчиков в детском и подростковом возрасте с диагнозом варикоцеле оперативное вмешательство необходимо обязательно, поскольку это безупречная профилактика возникновения бесплодия в дальнейшем.

Стоит отметить также еще один способ избавления от варикоцеле. Средство от варикоцеле  Варикозон от варикоза завоевало популярность недавно. Во многих случаях он помогает избавиться от проблемы варикозного расширения вен семенного канатика и не дает развиться бесплодию.